改訂新版 良き腹部ソノグラファーになるためのダイナミックガイダンス

野田愛司

• 良き腹部ソノグラファー(“エコー人”)の更なる飛躍を目指す
  初版では、単なる画像所見の解説、“点”のみではなく、病態から画像を読むという一連の流れ、“線”での躍動感に満ちた超音波検査法を解説した。
  改訂新版では、初版での基本方針を踏襲しつつ、関連する種々の報告書の改定や診断機器の進歩などを踏まえて疾患の動向を深く理解し、画像を読むという斬新な内容になっている。
  良きソノグラファー(術者)とは、「態度」、「知識」、「技能」を併せ持つ“エコー人”であり、ソノグラファーはプローブを握ったそのときから、超音波診断装置の“知的ソフト”の構成要素となる。本書は、一層の飛躍を目指す“エコー人”の“澪標(みおつくし)エコー帳”となる比類なき良書である。

目次

• 序文
  Preface
  改訂新版　序文
  Revised New Edition Preface
  略語（Abbreviation）
  
  第1章　知っておきたい基礎的事項（Minimal requirements for practice）
  １．超音波とは？（Introduction）
  （１）音と波（Sound and wave）
  （２）聞こえる音と聞こえない音（Audible and nonaudible sound）
  （３）超音波の伝播（Propagation of the ultrasound）
  （４）波長（Wavelength ）
  （５）通常の腹部超音波検査で用いられる周波数
  （Frequency applied for the conventional ultrasonography of the abdomen）
  （６）超音波の特性と周波数の使い分け　
  （Characteristics of the ultrasound and the selection of frequency）
  （７）超音波検査法と“超音波包丁”（Ultrasonography and “Ultrasonic kitchen knife”）
  
  ２．超音波診断装置（Ultrasonic diagnostic equipment）
  １）“知的ソフト（Intelligent software）”と“エコーびと”
  ２）車の運転と超音波検査法―“超音波ドライバー”　
  （Driving a car and the ultrasonography: “Ultrasonic driver”）
  ３）超音波診断装置に関する最小限の基礎知識　
  （Minimum required knowledge）
  ４）超音波診断装置（Equipments）
  （１）探触子（プローブ）（Probe）
  （２）本体（Body）
  （３）モニタ（Monitor）
  （４）記録装置（Recording system）
  
  ３．アーチファクト（Artifact）
  （１）多重反射（多重エコー）（Multiple reflection, Multiple echo）
  （２）サイドローブアーチファクト（Side lobe artifact）
  （３）鏡面イメージ（Mirror image）
  （４）屈折（Refraction）
  （５）アーチファクトか本物かの判別法
  （Simple technique to distinguish an artifact from a genuine image）
  
  第2章　画像診断における腹部超音波検査法の基本モードと位置づけ
  （Essential mode of the abdominal ultrasonography and its possition as an imaging diagnostic tool)
  
  １．基本モード と位置づけ（Essential mode and its positioning）
  （１）基本モード（Essential mode）
  （２）被検者サイドからの位置づけ（Evaluation from the examinee’s side）
  （３）術者サイドからの位置づけ（Evaluation from the sonographer’s side）
  付）超音波内視鏡検査と管腔内超音波検査
  〔Endoscopic ultrasonography（EUS）and Intraductal ultrasonography（IDUS）〕　
  
  第3章　ソノグラファーの心がまえ（Attitude of sonographers）
  
  １．被検者に対する心がまえ（Attitude for the examinees）
  
  ２．ソノグラファー（術者）自身の心がまえ（Attitude of sonographers themselves）
  付）わが国における指導体制の問題点 （Some problems of the training system in Japan）
  
  第4章　腹部超音波検査の対象臓器および検査結果報告（Target organs of the abdominal ultrasonography and Reports of the ultrasonic diagnosis）
  
  １．対象臓器（Target organs）
  
  ２．所見の記載と診断結果報告（Writing the observed findings and Reporting the　results of the ultrasonic diagnosis）
  
  第5章　検査開始にあたっての具体的事項（Concrete matters to be kept in mind before starting the examination）
  
  １．画像表示（Displaying the image on the screen）
  
  ２．走査のコツ ：重力の上手な利用を含めて　（Knack of scanning including the good use of the earth’s gravity）
  付）“見落とし”と“拾いすぎ”─Evidence-based Medicine（EBM）の観点から
  〔Underestimation（false negative）and Overestimation（false positive）: Application of EBM〕
  
  ３．前処置（Preliminary treatments）
  
  ４．走査順序（Scanning order）
  
  第６章　腹部臓器の超音波検査（Ultrasonography of intraperitoneal organs）
  
  １．はじめに（Introduction）
  
  ２．肝臓の超音波検査（Ultrasonography of the liver）
  １）基礎知識（Fundamental knowledge）
  （１）肝臓の地理─肝区域 ：いわゆるクイノーの分類（Segment of the liver: So-called Couinaud’s classification）
  （２）肝静脈の走行と肝区域（Distribution of the hepatic vein and the Liver segment）
  （３）肝内門脈（Intrahepatic portal vein）
  （４）肝内動脈（Intrahepatic artery）
  ２）走査順序（Scanning order）
  （１）“やの字”走査（So-called hiragana’s “ya” scan）
  ３）肝臓の正常像（Normal ultrasonogram of the liver）
  ４）走査上での盲点（ブラインド）（Blind spots on scanning）
  ５）肝疾患の超音波像（Ultrasonogram of liver diseases）
  （１）はじめに（Introduction）
  （２）び漫性肝疾患（Diffuse liver diseases）
  ①脂肪肝（Fatty liver）
  i）脂肪肝とは（Introduction）
  付）NASH（非アルコール性脂肪性肝炎）（Nonalcoholic steatohepatitis）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  付）“まだら脂肪肝 ”〔Irregular fatty infiltration（change）of the liver〕
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ②慢性肝炎（Chronic hepatitis）
  i）慢性肝炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ③肝硬変（Liver cirrhosis）
  i）肝硬変とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  I. 肝臓の所見（Findings of the liver）
  II. 肝外の所見（Extrahepatic findings）
  （a）脾腫（Splenomegaly）
  （b）副血行路（側副血管）の発達
  〔Development of collateral routes（vessels）〕
  （c）腹水と胸水（Ascites and Pleural effusion）
  （d）胆囊壁の肥厚（Wall-thickness of the gallbladder）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ④急性肝炎（Acute hepatitis）
  i）急性肝炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ⑤うっ血肝（Congestive liver）
  i）うっ血肝とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （３）良性腫瘤性病変（Benign tumorous lesions of the liver）
  ①肝囊胞（Liver cyst）
  i）囊胞一般（General aspects of the cyst）
  ii）肝囊胞とは（Introduction）
  iii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iv）所見（Findings）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）奇異な超音波像を示す巨大肝囊胞例
  （A huge liver cyst presenting with the curious ultrasonogram）
  ②肝血管腫（Liver hemangioma）
  i）肝血管腫とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis
  付）他の画像診断法の所見（Findings of other imaging diagnostics）
  ③肝膿瘍 （Liver abscess）
  i）肝膿瘍とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  Iii）所見（Findings）
  iv）鑑別すべき疾患（Diseases to be differentiated）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ④限局性結節性過形成（Focal nodular hyperplasia; FNH）
  i）限局性結節性過形成とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）他の画像診断法　（Other imaging diagnostics）
  ⑤腺腫様過形成（Adenomatous hyperplasia; AH）
  i）腺腫様過形成とは（Introduction）　
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  付）初期の高分化型肝癌，小肝細胞癌および腺腫様過形成の内部エコー〔Internal echoes of an early stage of well-differntiated hepatocellular carcinoma (HCC), small HCC and AH〕
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （４）悪性腫瘍（Malignant tumors of the liver）
  ①肝細胞癌（Hepatocellular carcinoma; HCC）
  i）「肝癌」とは（Introduction of hepatoma）
  ii）肝細胞癌とは（Introduction of HCC）
  iii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iv）所見（Findings）
  I. 通常型（クラシック）肝細胞癌（Common or Classic type of HCC）
  II. 小肝細胞癌（Small HCC）
  III. 初期の肝癌（高分化型肝癌）（Early stage of HCC; Well-differentiated HCC）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ②転移性肝癌（Metastatic liver cancer）
  i）転移性肝癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ③肝内胆管癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma），肝門部領域胆管癌（Cancer of the perihilar bile duct）
  i）肝内胆管癌，肝門部領域胆管癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  v）その他の検査と胆汁ドレナージ（Other examinations and the biliary drainage）
  
  ３．胆道の超音波検査（Ultrasonography of the biliary tract）
  １）基礎知識（Fundamental knowledge）
  （１）肉眼的構築（Macroscopic structure）
  （２）胆囊の機能（Function of the gallbladder）
  ２）胆囊疾患の超音波検査（Ultrasonography of diseases of the gallbladder）
  （１）走査順序（Scanning order）
  （２）走査のコツ（Knack of scanning）
  （３）胆囊の正常像（Normal ultrasonogram of the gallbladder）
  （４）胆囊結石（症）（Cholecystolithiasis, Gallstone）
  i）胆石症（広義）とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  付）急性腹症の“3K”（“3K” of acute abdomen）
  iii）所見（Findings）
  付１）いわゆるメルセデス・ベンツサインを示す胆石
  （Gallstone showing the so-called Mercedes-Benz sign）
  付２）石灰乳胆汁（Limy bile）
  付３）胆囊内充満結石（Gallbladder filled with stones）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （５）急性胆囊炎（Acute cholecystitis）
  i）急性胆囊炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （６）慢性胆囊炎（Chronic cholecystitis）
  i）慢性胆囊炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （７）陶器様胆囊 〔Porcelain（porcelaneous）gallbladder〕
  i）陶器様胆囊とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見 （Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （８）胆囊の良性腫瘍（Benign tumors of the gallbladder）
  ①胆囊の良性腫瘍とは（Introduction）
  ②胆囊腺筋腫症〔Adenomyomatosis of the gallbladder（ADM）〕
  i）胆囊腺筋腫症とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）胆囊癌との鑑別（Differentiation from the gallbladder cancer）
  v）他の画像診断所見（Findings of other imaging diagnostics）
  vi）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ③胆囊ポリープ（Polyp of the gallbladder）
  i）胆囊ポリープとは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）鑑別すべき疾患　（Diseases to be differentiated）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）“幽霊の正体見たり……”
  ④胆囊コレステローシス（Cholesterosis of the gallbladder）
  i）胆囊コレステローシスとは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）鑑別すべき疾患　（Diseases to be differentiated）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ⑤胆囊癌（Cancer of the gallbladder）
  i）胆囊癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）胆囊癌の診断を難しくする病態　（Disease states to make the diagnosis difficult）
  v）鑑別すべき疾患　（Diseases to be differentiated）
  vi）早期胆囊癌の発見（Detection of the early stage of cancer of the gallbladder）
  vii）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ３）胆管疾患の超音波検査（Ultrasonography of diseases of the bile duct）
  （１）走査順序（Scanning order）
  （２）走査のコツ（Knack of scanning）
  （３）肝外胆管の正常像（Normal ultrasonogram of the extrahepatic bile duct）
  （４）総胆管結石症（Choledocholithiasis）
  i）総胆管胆石症とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）胆道気腫（Pneumobilia）
  （５）急性胆管炎（Acute cholangitis）
  i）急性胆管炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （６）胆管癌（Cancer of the bile duct）
  i）胆管癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見 （Findings）
  付）進展度診断（Diagnosis of the spread of the cancer）
  iv）鑑別すべき疾患（Diseases to be differentiated）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （７）先天性胆道拡張症（Congenital biliary dilatation）
  i）先天性総胆管拡張症とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）Caroli病（Caroli’s disease）
  （８）十二指腸傍乳頭憩室（いわゆるレンメル症候群）
  〔Juxtapapillary duodenal diverticula（so-called Lemmel’s syndrome）〕　
  i）十二指腸傍乳頭憩室とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）　
  （９）胆汁性囊胞（Biloma）
  i）胆汁性囊胞とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）“純粋な” bilomaと biloma-abscess（Pure biloma and Biloma-abscess）
  v）鑑別すべき疾患（Diseases to be differentiated）
  vi）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  
  ４．膵臓の超音波検査（Ultrasonography of the pancreas）
  １）基礎知識（Fundamental knowledge）
  （１）「膵」，「Pancreas」の成り立ち（語源）（Etymology of “sui” and “pancreas”）
  （２）肉眼的構築（Macroscopic structure）
  付）膵頭部動脈アーケード（Arterial arcade in the head of pancreas）
  （３）膵臓の機能（Pancreatic function）
  ２）膵疾患の超音波検査（Ultrasonography of pancreatic diseases）
  （１）走査順序（Scanning order）
  （２）走査のコツ（Knack of scanning）
  （３）膵臓の正常像（Normal ultrasonogram of the pancreas）
  （４）急性膵炎（Acute pancreatitis）
  i）膵炎の分類（歴史的背景）（Classification of pancreatitis; its historical background）
  ii）急性膵炎とは（Introduction）
  iii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iv）所見（Findings）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （５）慢性膵炎（Chronic pancreatitis）
  i）慢性膵炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  付１）慢性膵炎における疼痛の“PQRST”　（“PQRST of the pain of chronic pancreatitis）
  付２）膵石（Pancreatic stone）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （６）自己免疫性膵炎（Autoimmune pancreatitis; AIP）
  i）自己免疫性膵炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （７）腫瘤形成性膵炎（Tumor-forming pancreatitis）
  i）腫瘤形成性膵炎とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （８）膵腫瘍（Tumors of the pancreas）
  ①膵腫瘍とは（Introduction）
  ②膵癌（Pancreatic cancer, carcinoma of the pancreas）
  i）膵癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）鑑別すべき疾患（Diseases to be differentiated）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ③ 膵囊胞（性）腫瘍（膵囊胞性病変）（Cystic neoplasms of the pancreas）
  I．膵囊胞（性）腫瘍（広義）の臨床病理学的特徴（Clinicopathological characteristics of cystic neoplasms of the pancreas, in a wide sense）
  Ⅱ．膵管内乳頭粘液性腫瘍（Intraductal papillary mucinous neoplasm; IPMN）
  i）膵管内乳頭粘液性腫瘍とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  Ⅲ．粘液性囊胞腫瘍（Mucinous cystic neoplasm; MCN）
  i）粘液性囊胞腫瘍とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  Ⅳ．漿液性囊胞腫瘍（Serous cystic neoplasm; SCN）
  i）漿液性囊胞腫瘍とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  Ⅴ．Solid pseudopapillary neoplasm（SPN）
  i）SPNとは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）鑑別すべき疾患（Diseases to be differentiated）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ④膵囊胞（Cyst of the pancreas）
  i）膵囊胞とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ⑤神経内分泌腫瘍（Neuroendocrine neoplasms of the pancreas）
  i）神経内分泌腫瘍とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  
  ５．腎臓・尿管の超音波検査（Ultrasonography of the kidney and the ureter）
  １）基礎知識（Fundamental knowledge）
  （１）はじめに（Introduction）
  （２）肉眼的構築（Macroscopic structure）
  （３）腎臓の機能（Renal function）
  ２）腎疾患の超音波検査（Ultrasonography of renal diseases）
  （１）走査順序（Scanning order）
  （２）走査のコツ（Knack of scanning）
  （３）腎臓の正常像（Normal ultrasonogram of the kidney）
  付１）Prominent column of Bertin
  付２）重複腎盂（Double pelvis）
  付３）馬蹄(鉄)腎（Horseshoe kidney）
  （４）腎・尿管結石（Renal and ureteral stone）
  i）尿路結石とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （５）囊胞性腎疾患（Cystic diseases of the kidney）
  i）囊胞性腎疾患とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  付）BosniakのCT分類
  （Bosniak’s classification of cystic renal masses by CT scanning）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （６）腎実質腫瘍（Tumors of the renal parenchyma）
  ①腎実質の上皮性腫瘍（Epithelial tumors of the renal parenchyma）
  ②腎細胞癌（Renal cell carcinoma; RCC）
  i）腎細胞癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  付）腎偽腫瘍（Pseudotumor of the kidney）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ③腎血管筋脂肪腫（Angiomyolipoma of the kidney）
  i）腎血管筋脂肪腫とは（Introdution）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  
  ６．消化管の超音波検査（Ultrasonography of the alimentary tract）
  （１）急性腹症（Acute abdomen）
  ① イレウス（腸閉塞）（Ileus, Intestinal obstruction）
  i）イレウスとは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付１）イレウスの診断における超音波検査の意義
  （Significance of the ultrasonography in the diagnosis of ileus）
  付２）医療過誤判例（A precedent for malpractice）
  ②急性虫垂炎（Acute appendicitis）
  i）急性虫垂炎とは（Introduction）
  付）糞石（Coprolite and Fecalith）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  付１）触診所見（Findings on palpation）
  付２）急性虫垂炎の症候に関するEBM
  （Evidence-based Medicine of symptoms and signs of acute appendicitis）
  iii）虫垂突起の見つけ方（How to identify the appendix）
  iv）所見（Findings）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （２）大腸癌（Colorectal cancer, Large bowel cancer）
  i）大腸癌とは（Introduction）
  付）Dukes分類（Dukes’ classification of the cancer）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  付）小腸悪性リンパ腫（穿孔例）
  （A case of perforated malignant lymphoma of the small intestine）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （３）胃癌（Gastric cancer）
  i）胃癌とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）超音波内視鏡検査と内視鏡治療
  〔Endoscopic ultrasonography（EUS）and Endoscopic therapy〕
  （４）十二指腸ブルンネル腺過形成（Brunner’s gland hyperplasia in the duodenum）
  
  ７．腹部血管系の超音波検査
  （Ultrasonography of the vascular system of the abdomen）
  （１）正常エコー像（Normal ultrasonogram）
  （２）腹部大動脈瘤（Abdominal aortic aneurysm; AAA）
  i）大動脈瘤の分類（Classification of aortic aneurysm）
  ii）腹部大動脈瘤とは（Introduction of AAA）
  iii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  付）腹部の診察（視診，触診，聴診）
  （Physical examination of the abdomen；inspection, palpation and auscultation）
  iv）所見（Findings）
  v）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （３）上腸間膜動脈塞栓症〔Embolism of the superior mesenteric artery (SMA), SMA embolism〕
  i）上腸間膜動脈塞栓症とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  付）大動脈内バルーンパンピング（Intraaortic balloon pumping; IABP）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  （４）門脈血行異常症（Disorders of the portal circulation）
  ①門脈血行異常症とは（Introduction）
  ②特発性門脈圧亢進症（Idiopathic portal hypertension; IPH）
  i）特発性門脈圧亢進症とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  ③肝外門脈閉塞症と海綿状血管増生
  〔Extrahepatic portal obstruction（EPO）and Cavernous transformation〕
  i）肝外門脈閉塞症とは（Introduction）
  ii）検査対象者（Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  
  ８．副腎の超音波検査（Ultrasonography of the adrenal gland）
  （１）はじめに（Introduction）
  （２）見つけ方（ How to identify the gland）
  （３）副腎の正常像（Normal utrasonogram of the adrenal gland）
  （４）副腎腫瘍（Adrenal tumor）
  i）副腎腫瘍とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  
  ９．その他の臓器の超音波検査（Ultrasonography of other organs）
  （１）前立腺結石（Prostatic calculus）
  i）病態（Disease states）
  ii）発見の端緒（検査対象者）（A clue to find the disease）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）前立腺肥大〔良性前立腺肥大（症）〕（Benign prostate hypertrophy; BPH）
  （２）子宮筋腫（Myoma uteri, uterine myoma）
  i）子宮筋腫とは（Introduction）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）　
  （３）卵巣腫瘍 （Ovarian tumors）
  i）分類（Classifcation）
  ii）検査対象者 （Subjects for the ultrasonography）
  iii）所見（Findings）
  iv）診断結果報告（Report of the ultrasonic diagnosis）
  付）卵巣チョコレート囊腫（Chocolate cyst of the ovarium）
  （４）腹腔内リンパ管腫：小網ないし大網囊腫，または後腹膜囊胞性リンパ管腫か？
  　 （Suspected intraperitoneal lymphangioma: Lesser or Greater omental cyst, or Retroperitoneal cystic lymphangioma）
  （５）ナットクラッカー症候群（現象）と腎臓　
  〔Nutcracker syndrome（phenomenon）and the Kidney〕
  
  索　引
  おわりに
  著者紹介